jueves, 7 de mayo de 2015

ANATOMÍA RADIOLÓGICA TÓRAX - CORAZÓN

 La radiología, nos ayuda a prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades que en el pasado ni siquiera se sabía que existían. Con la evolución de esta tecnología se puede llegar a ver hasta las partes más pequeñas y escondidas de nuestros cuerpos y el funcionamiento de este.  El estudio radiológico de la patología torácica, requiere como primer requisito conocer la anatomía torácica por imágenes y la estructura pulmonar básica y así entender las modificaciones que producen las distintas patologías en la imagen de las estructuras anatómicas.

ANATOMÍA RADIOLÓGICA- TÓRAX: CORAZÓN
Ante todo debemos saber que es:

ANATOMÍA RADIOLÓGICA
Se entiende por anatomía radiológica: estudio de la estructura y morfología de los tejidos y órganos del cuerpo basado en su visualización con rayos X.

EL TÓRAX
El tórax es la parte del cuerpo humano que está entre la base del cuello y el diafragma. Contiene a los pulmones, al corazón, a grandes vasos sanguíneos como la arteria aorta, al esófago, conducto torácico y su división es el mediastino.
Tiene la forma de cono truncado o pirámide cuadrangular y su pared está formada por las costillas y los músculos intercostales por los lados, que se unen por delante al hueso esternón por medio de los cartílagos costales, y por detrás a la columna vertebral dorsal. La función de esta "caja" es la de proteger los órganos internos.

EL CORAZÓN
El corazón en el ser humano es un músculo hueco y piramidal situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a todo el cuerpo.

 TÓRAX: CORAZÓN
UBICACIÓN ANATÓMICA
 El corazón se encuentra ubicado en el tórax en el mediastino medio. El mediastino es una región anatómica que se sitúa en la parte media del tórax y que separa a éste en dos regiones, hemitórax izquierdo y derecho, en los que se ubican los pulmones respectivos. Existe un mediastino superior que contiene a tráquea, nervios frénico y vago, vasos que salen o entran al corazón, esófago, etc. Un mediastino inferior divido en anterior, medio y posterior. El corazón se proyecta entre el segmento comprendido entre la 4º y la 8º espinas de las vértebras torácicas. En resumen el corazón está situado en la parte central del tórax (mediastino), entre los dos pulmones, apoyándose sobre el músculo diafragma y precisamente sobre la parte central fibrosa de este músculo; está en una situación no totalmente medial, ya que en su parte inferior está ligeramente inclinado hacia el lado izquierdo (cerca de un cuarto a la derecha y tres cuartos a la izquierda de la línea medial).

ANATOMÍA RADIOLÓGICA DEL TÓRAX
     Las radiografías del tórax son las exploraciones radiológicas realizadas con mayor frecuencia. Lo que muestran estas radiografías del tórax son:


·         Hueso y musculo
·         Tráquea y bronquios
·         Esófago y glándulas
·         Pulmones y pleura
·         Sistema linfático
·         Mediastino y corazón
·         Vertebras
·         Costillas
·         Cartílagos costales 

El corazón radiológicamente se puede detectar dilatación cardiaca.   El corazón se dilata por sobrecarga de volumen o diastólica y en la hipertrofia por sobrecarga de presión o sistólica.  El corazón contiene un ventrículo izquierdo, uno derecho y una superficie inferior.
La anatomía radiológica es el estudio de la estructura y morfología de los tejidos y órganos del cuerpo basado en su visualización con rayos X. El tórax es la parte del cuerpo humano que está entre la base del cuello y el diafragma. Contiene a los pulmones, al corazón, a grandes vasos sanguíneos como la arteria aorta, al esófago, conducto torácico y su división es el mediastino. El corazón en el ser humano es un músculo hueco y piramidal situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a todo el cuerpo.





APLICACION DE CUESTIONARIOS

Los cuestionarios pueden ser aplicados de diversas maneras:

AUTO ADMINISTRADO: En este caso el cuestionario se les proporciona directamente a los respondientes, quienes lo contestan. No hay intermediarios y las respuestas las marcan ellos.

POR ENTREVISTA PERSONAL: En esta situación, un entrevistador aplica el cuestiona­rio a los respondientes (entrevistados). El entrevistador va haciéndole las preguntas al respondiente y va anotando las respuestas. Las instrucciones son para el entrevistador.

POR ENTREVISTA TELEFÓNICA: Esta situación es similar a la anterior, solamente que la entrevista no es “cara a cara” sino a través del teléfono. El entrevistador le hace las preguntas al respondiente por este medio de comunicación.

AUTO ADMINISTRADO Y ENVIADO POR CORREO POSTAL: electrónico o servicio de men­sajería. En este caso también los respondientes contestan directamente el cuestionario, ellos marcan o anotan las respuestas, no hay intermediario. Solamente que no se entregan los cuestionarios directamente a los respondientes (“en propia mano”) sino que se les envían por correo u otro medio.

El ejemplo que se muestra a continuación se puede aplicar de cualquier manera ya propiamente definida




CUESTIONARIO


PARTICIPE EN NUESTRA ENCUESTA

Por favor, dedique unos minutos a completar esta pequeña encuesta, la información que nos proporcione será muy útil para nosotros. Sus repuestas serán tratadas de forma confidencial y no serán utilizadas para ningún propósito distinto a la investigación llevada a cabo. Esta encuesta dura aproximadamente 5 min.

1.    ¿Es su primera vez como paciente en el Hospital?

SI
NO

2.    ¿Por qué eligió este Hospital?

Me lo recomendó mi medico
Mi médico da consulta en este hospital
Mi seguro me lo recomendó
Fue mi elección
Entre a través del servio de emergencia

3.    ¿Cuál es la especialidad del médico que le ingreso a este Hospital?

Medicina general
Pediatría
Ginecología
Cardiología
Urología
Oncología
Dermatología
Otorrinolaringología


4.    ¿Cuántas personas en tu familia sufren de enfermedades del corazón?

Todas
De 1 – 3 personas
De 3 – 5 personas
Nadie

5.    Valore los siguientes atributos que conciernen al Hospital


TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO
EN DESACUERDO
TOTALMENTE EN DESACUERDO
Gran calidad de médico en esta área
Gran calidad del personal de enfermería en ese área
La mayoría del material es moderno
Mi médico era técnico y experimentado
Me explicaron claramente el tratamiento a seguir










CUESTIONARIO

¿QUE ES UN CUESTIONARIO?
Un cuestionario es un instrumento de investigación que consiste en una serie de preguntas y otras indicaciones con el propósito de obtener información de los consultados. Aunque a menudo están diseñados para poder realizar un análisis estadístico de las respuestas, no es siempre así. El cuestionario fue introducido por Sir Francis Galton. El cuestionario es un documento formado por un conjunto de preguntas que deben estar redactadas de forma coherente, y organizadas, secuenciadas y estructuradas de acuerdo con una determinada planificación, con el fin de que sus respuestas nos puedan ofrecer toda la información que se precisa.

CARACTERÍSTICAS

·        No requiere generalmente la presencia de un encuestador, especialista o personal calificado para aplicarlo.
·        Puede ser aplicado en poco tiempo a un cierto número de personas de una sola vez.
·        Evita la posible distorsión que la presencia de un entrevistador puede traer.
·        Estimula un mayor grado de confianza en el respondiente.
·        Por la presentación y estructura es de fácil comprensión para las personas a quienes va dirigido.
·        Permite usar una muestra más amplia que la entrevista y es más eficiente y práctico.

TAMAÑO DE UN CUESTIONARIO
 No existe una regla al respecto, pero, si es muy corto se pierde información y si resulta largo puede resultar tedioso. En éste último caso, las personas pueden negarse a responder, o al menos, lo responderán en forma incompleta. El tamaño depende del número de variables y dimensiones a medir, el interés de los respondientes y la manera como es administrado. Los cuestionarios que duran más de 35 minutos deben resultar tediosos a menos que los respondientes estén muy motivados para contestar. Una recomendación que puede ayudarnos a evitar un cuestionario más largo de lo requerido es: "No hacer preguntas innecesarias o injustificadas". Otro elemento a tomar en cuenta es que la persona que va a responder el cuestionario es un voluntario de este modo no solo la longitud del mismo es importante, también el cuestionario debe ser interesante y debe facilitar la labor del respondiente, animándolo a que coopere
CONDICIONES
Un cuestionario debe reunir ciertas condiciones para que la persona que lo va a responder lo haga sin ningún tipo de dificultad, como por ejemplo comprendiendo su redacción y la forma de contestar.
• La elaboración del cuestionario requiere un   conocimiento previo del fenómeno que se desea   investigar.
• Las preguntas deben estar formuladas con gran   precisión, simplicidad, claridad, para evitar falsas   interpretaciones.
• Debe contener instrucciones y las aclaraciones   necesarias para que pueda ser entendido con   completa claridad.
• Debe incluir una breve explicación de lo que se   espera de la persona encuestada, los fines del   estudio, los beneficios que puede acarrear este.   Garantizar el anonimato del encuestado
• La experiencia del investigador es indispensable para la construcción del mismo, pues el cuestionario debe adaptarse a las necesidades del investigador y las características de la comunidad a la cual se le hace la investigación.
• Evitar las preguntas que puedan ocasionar reacciones de desconfianza, turbación o contrariedad.
• Colocar las preguntas en un correcto orden psicológico. Si se presentan preguntas generales y específicas de un mismo tema, estas deben ir de lo general a lo específico.
• Hacer el cuestionario lo más breve posible, de modo que se requiera el mínimo de tiempo para llenarlo.

TIPOS DE CUESTIONARIOS
Usualmente, un cuestionario consiste de una cantidad de preguntas que el consultado tiene que responder en un formato determinado. Se hace una distinción entre preguntas abiertas y preguntas cerradas. Una pregunta abierta le solicita al consultado que formule su propia respuesta, mientras que una pregunta cerrada hace que el consultado seleccione una respuesta de un conjunto determinado de opciones. Las opciones para una pregunta cerrada deberían ser exhaustivas y mutuamente exclusivas. Se distinguen cuatro escalas para las preguntas cerradas, y que son las siguientes:
·Dicotómicas: donde el consultado tiene dos opciones
·Nominal – politómica: donde el consultado tiene más de dos opciones desordenadas.
·Ordinal – politómica: donde el consultado tiene más de dos opciones ordenadas.
·Continua (limitada): donde al consultado se le presenta una escala continua.

La respuesta de un consultado a una pregunta abierta es codificada en una escala en un proceso posterior. Un ejemplo de una pregunta abierta es una pregunta donde el consultado tiene que completar una sentencia.

TIPOS DE PREGUNTAS
Un cuestionario deberá incluir preguntas de distintos tipos y en función del planteamiento del mismo del tema a investigar, así puede haber varios de estos tipos:
·PREGUNTAS ABIERTAS: Son preguntas en las que se permite al encuestado responder cualquier cosa según la pregunta. Con estas preguntas puede obtenerse una mayor riqueza de detalle en las contestaciones, pero tienen el inconveniente de que las respuestas son difíciles de evaluar.
·PREGUNTAS CERRADAS: Son preguntas en las que sólo se permite contestar mediante una serie cerrada de alternativas. Con estas preguntas puede perderse riqueza en la información pero se puede hacer su cuantificación; así es más fácil realizar una tabulación, donde los resultados sean más concretos y más exactos.
·PREGUNTAS SEMI-ABIERTAS (O SEMI-CERRADAS): Son preguntas de características intermedias entre los dos tipos anteriores, que intentan no perder nunca mucha riqueza de información a costa de perder algo de facilidad en la tabulación de las respuestas.
·PREGUNTAS EN BATERÍA: Son aquellas que se planifican para realizarlas secuencialmente en función de la respuesta dada a la pregunta de la secuencia anterior. Su objetivo es profundizar en una información siguiendo el hilo de las sucesivas repuestas.
·PREGUNTAS DE EVALUACIÓN: Son preguntas dirigidas a obtener del entrevistado información sobre cómo valora una serie de cosas o aspectos. Pueden proporcionar una valoración de carácter numérico o una valoración de carácter cualitativo.
·PREGUNTAS INTRODUCTORAS O MOTIVADORAS: Son las que se realizan al principio de la entrevista y que tienen como objetivo despertar el interés de la persona que se va a entrevistar, intentando motivarle y predisponerle favorablemente para la realización del cuestionario.

miércoles, 6 de mayo de 2015

APLICACIÓN DE FORMULARIOS EN EL ÁREA DE SALUD

Para realizar un formulario del área de salud debemos tener en cuenta los datos personales, datos de ubicación, antecedentes patológicos y cualquier otro dato que nos ayude a saber más sobre el paciente, como se muestra en este ejemplo:

REGISTRO DE PACIENTE

DATOS PERSONALES

PRIMER NOMBRE Haga clic aquí para escribir texto.
SEGUNDO NOMBRE Haga clic aquí para escribir texto.
PRIMER APELLIDO Haga clic aquí para escribir texto.
SEGUNDO APELLIDO Haga clic aquí para escribir texto.
SEXO
Femenino
Masculino



EDAD
Haga clic aquí para escribir texto.


FECHA DE NACIMIENTO Haga clic aquí para escribir una fecha.
GRUPO SANGUINEO Elija un elemento.

DATOS DE UBICACION

ESTADO
Elija un elemento.

MUNICIPIO
Elija un elemento.

PARROQUIA
Elija un elemento.


DIRECCION


Haga clic aquí para escribir texto.





TELEFONO
Haga clic aquí para escribir texto.

EMAIL
Haga clic aquí para escribir texto.






ANTECEDENTES PATOLOGICOS

A PADECIDO DE

SI
NO
1.    ANTECEDENTES CARDIACOS
2.    INFARTO DE CORAZON
3.    CANCER
4.    ENFERMEDAD CORONARIA
5.    ATAQUE CARDIACO
6.    ARRITMIA
7.    INSUFICIENCIA CARDIACA
8.    CARDIOMIOPATIA
9.    INFARTO
10. HIPERTENSION
11. TRIGLICERIOS ALTOS
12. TATICARDIA
13. OTRAS ENFERMEDADES DEL CORAZON

PERSONAS QUE SUFRAN DE ENFERMEDADES DEL CORAZON EN TU FAMILIA:
PARENTESCO
Elija un elemento.






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